AMBULATORIUL DE SPECIALITATE INTEGRAT - PNEUMOLOGIE
acordă asiguraţilor serviciile medicale cuprinse în pachetul de servicii de bază şi în pachetul minimal de servicii medicale prevăzut în anexa nr. 7 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 619/360/30.05.2014 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare în anul 2014 a H.G. nr. 400/2014, în următoarele specialităţi şi competenţe/atestate de studii complementare - pentru acupunctură şi planificare familială conform Actului aditional nr.5 / 27.04.2015 la Contractul de servicii medicale în asistenţă medicală de specialitate din ambulatoriu pentru specialităţile clinice nr.161.1 / 26.06.2014.
In cadrul ambulatoriului de specialitate se acorda servicii sociale prin personalul specializat din cadrul Directiei Generale Asistenta Sociala si Protectia Copilului Calarasi .
Ambulatoriul integrat al Spitalului de Pneumoftiziologie Calarasi acorda :
1. Investigatii medicale asigurati .
Consultul pneumologic se face pe baza biletului de trimitere de la medicul de familie / medicului specialist.
La recomandarea medicului ( sunt incluse in consult ) se pot efectua :
- Radiografie
- EKG
- Spirometrie ( spirometrie simpla sau test de bronhodilatator )
Acte necesare pentru investigatii in contract cu Casa Judeteana de Asigurari de Sanatate Calarasi
- Bilet de trimitere medic familie / medic specialist
- Act identitate - B.I / C.I.
- Card national de sanatate
PENTRU SERVICIILE MEDICALE DECONTATE DE CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE NU SE POT SOLICITA
PLĂŢI SUPLIMENTARE SUB NICIO FORMĂ
I. PACHET DE SERVICII DE BAZĂ
- ACORDAT PERSOANELOR ASIGURATE - |
|
|
|
|
|
|
|
Tabel 1 |
|
|
|
|
|
DENUMIRE SERVICIU MEDICAL |
FRECVENŢĂ/PLAFON |
|
c1 |
c2 |
|
1. Servicii medicale pentru situaţiile de urgenţă medico-chirurgicală |
1 consultaţie/asigurat cu vârsta mai mare de 18 ani - pentru fiecare situaţie de urgenţă |
|
maximum 2 consultaţii pentru copiii 0-18 ani - pentru fiecare situaţie de urgenţă |
|
2. Consultaţia medicală de specialitate pentru afecţiuni acute şi subacute precum şi acutizări ale bolilor cronice |
maximum 3 consultaţii/asigurat - pentru un episod de boala - ce pot fi acordate într-un interval de maximum 60 de zile calendaristice de la data acordării primei consultaţii |
|
maximum 2 consultaţii pentru asiguraţii cu diagnostic deja confirmat -
la externarea din spital |
|
3. Consultaţia medicală de specialitate pentru afecţiuni cronice |
maximum 4 consultaţii/trimestru/asigurat, dar nu mai mult de 2 consultaţii pe lună |
|
|
maximum 2 consultaţii pentru asiguraţii cu diagnostic deja confirmat- la externarea din spital |
|
3. Depistarea de boli cu potenţial endemo-epidemic |
1 consultaţie per persoană asigurată - pentru fiecare boală cu potenţial endemo-epidemic suspicionată şi confirmată |
|
4. Servicii diagnostice şi terapeutice |
a se vedea tabelul 3 |
|
|
|
Tabelul 2 - Tarife consultatii |
|
|
|
|
|
Denumire serviciu medical |
Număr puncte |
Valoarea minimă garantată a punctului pe serviciu în vigoare (lei) |
Tarif decontat de casa de asigurări de sănătate pentru medic specialist
(lei) |
Tarif decontat de casa de asigurări de sănătate pentru medic primar (lei) |
|
c1 |
c2 |
c3 |
c4=c2*c3 |
c5=c4+c4*20% |
|
Consultaţia copilului şi adultului - cu vârsta cuprinsă între 4 şi 59 ani- pentru specialități medicale |
10,80 |
2 |
21,60 |
25,92 |
|
Consultaţia pentru specialități medicale- peste vârsta de 60 ani |
12,80 |
2 |
25,60 |
30,72 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Tabelul 3 - Servicii diagnostice şi terapeutice |
|
|
|
|
|
Denumire procedură diagnostică/terapeutică/tratamente/terapii |
Specialităţi clinice care pot efectua serviciul respectiv |
Număr puncte |
Valoare minim garantată a punctului pe serviciu în vigoare (lei) |
Tarif decontat de casa de asigurări de sănătate pentru medic specialist (lei) |
Tarif decontat de casa de asigurări de sănătate pentru medic primar
(lei) |
c1 |
c2 |
c3 |
c4 |
c5=c3*c4 |
c6=c5+c5*20% |
A. Proceduri diagnostice simple: |
x |
x |
x |
x |
x |
spirometrie |
pneumologie |
10 |
2 |
20 |
24 |
pulsoximetrie |
pneumologie |
10 |
2 |
20 |
24 |
B. Proceduri diagnostice de complexitate medie: |
x |
x |
x |
x |
x |
spirogramă + test farmacodinamic bronhomotor |
pneumologie |
20 |
|
|
|
F. Proceduri terapeutice/tratamente medicale simple: |
x |
x |
x |
x |
x |
aerosoli/şedinţă (maxim 3 şedinţe) |
pneumologie |
7 |
2 |
14 |
|
II. PACHET MINIMAL DE SERVICII
- ACORDAT PERSOANELOR NEASIGURATE - |
|
|
Tabelul 5 |
|
|
|
|
|
DENUMIRE SERVICIU MEDICAL |
FRECVENŢĂ/PLAFON |
|
c1 |
c2 |
|
1. Servicii medicale pentru situaţiile de urgenţă medico-chirurgicală |
1 consultaţie per persoană - pentru fiecare situaţie de urgenţă |
|
2. Depistarea bolilor cu potenţial endemo-epidemic |
1 consultaţie per persoană - pentru fiecare boală cu potenţial endemo-epidemic suspicionată şi confirmată |
|
Tabelul 6 - tarife consultații |
|
|
|
|
|
Denumire serviciu medical |
Număr puncte |
Valoarea minimă garantată a punctului pe serviciu în vigoare (lei) |
Tarif decontat de casa de asigurări de sănătate pentru medic specialist
(lei) |
Tarif decontat de casa de asigurări de sănătate pentru medic primar (lei) |
|
c1 |
c2 |
c3 |
c4=c2*c3 |
c5=c4+c4*20% |
|
Consultaţia pentru specialități medicale - persoane neasigurate cu vârsta cuprinsă între 18 şi 59 ani |
10,80 |
2 |
21,60 |
25,92 |
|
Consultaţia pentru specialități medicale- persoane neasigurate cu vârsta peste 60 de ani |
12,80 |
2 |
25,60 |
30,72 |
|
|
|
|
|
|
|
2 Investigatii medicale la cerere / contra cost :( nedecontate de Casa de Asigurari de Sanatate ) , efectuate în ambulatoriul de specialitate integrat al Spitalului de Pneumoftiziologie Călăraşi sunt urmatoarele :
- radiografie – 25 RON
- spirograma – 25 RON
- consulaţie medic de specialitate – 50 RON
- comisie expertiză - 100 RON
- poligrafie si titrare cu CPAP pentru diagnostic si monitorizare a tulburarilor de somn - 200 RON
Acte necesare pentru investigatii investigatii la cerere :
- Act de identitate - B.I / C.I.
AMBULATORIU INTEGRAT DE PNEUMOLOGIE
PROGRAM CONSULTATII
|
|
|
|
ZIUA |
CABINET AMBULATOR |
|
|
LUNI
8,00-15,00
|
DR. ȘALARIU ANA MARIA |
|
|
MARTI
8,00-15,00
|
DR.MIRON COSMIN |
|
|
MIERCURI
8,00-15,00
|
DR.VASILIU VIRGILIU VALENTIN |
|
|
JOI
8,00-15,00
|
DR.NEGRU LIANA |
|
|
VINERI
8,00-15,00
|
DR.ȚIGANILA ROBERT GEORGE |
|
|
|
|
|
|
Programari se fac la : tel : 0242 313180
tel : 0242 333431
tel : 0242 333507
mobil : 0761332195
interior 115